Die Diagnostik von COVID-19 bei Kindern ist durch häufig milde oder asymptomatische Verläufe erschwert und erfordert eine Abgrenzung zu anderen viralen Atemwegsinfektionen wie Influenza oder RSV. Die PCR ist der Goldstandard zum Erregernachweis, während Antigen-Schnelltests insbesondere bei asymptomatischen Kindern eine begrenzte Sensitivität aufweisen und bei klinischem Verdacht durch eine PCR ergänzt werden sollten. Bildgebung und Laboruntersuchungen kommen vor allem bei schweren Verläufen zum Einsatz, und die Serologie spielt eine wichtige Rolle bei der Abklärung von PIMS-TS sowie in epidemiologischen Fragestellungen.