Angesichts schnell steigender Arzneimittelausgaben in der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung werden in diesem Kapitel innovative Ansätze der Preisbildung für neue Arzneimittel beleuchtet. Das Kapitel gibt zentrale Empfehlungen aus dem im Mai 2025 veröffentlichten Gutachten des Sachverständigenrats Gesundheit & Pflege wieder. Das bisherige Preisbildungssystem ist zu statisch. Nur selten werden innovative Arzneimittel spürbar günstiger, bevor ihr Patentschutz abläuft. Gibt es neue wissenschaftliche Erkenntnisse über den Zusatznutzen eines Arzneimittels gegenüber der Vergleichstherapie, sollten konsequent Reevaluationen und erneute Preisverhandlungen angestoßen werden. Dynamische Preisanpassungen sind auch erforderlich, wenn sich z. B. der Erstattungspreis der zweckmäßigen Vergleichstherapie ändert. Um die Kontrolle über die Ausgabenentwicklung zu sichern, sollten diese Maßnahmen mit einer globalen Budgetierung der Arzneimittelausgaben flankiert werden.