Aortenchirurgie
摘要
Die Aortenchirurgie betrifft sowohl die Aorta ascendens samt Aortenbogen als auch die Aorta descendens. Die Diagnostik der Aortenaneurysmen geschieht durch bildgebende Verfahren. Bei den Aortenaneurysmen ergibt sich eine Operationsindikation zum Ersatz der Aorta zumeist in Abhängigkeit vom Gefäßdurchmesser, wobei auch ein zusätzlicher Aortenklappenersatz oder eine Aortenklappenrekonstruktion notwendig sein können. Bei den Operationen am Aortenbogen besteht ein Ischämierisiko für das Gehirn. Die Aortendissektion wird in Typ A und Typ B unterschieden. Bei einer akuten Typ-A-Dissektion besteht eine unmittelbare Operationsindikation, um eine Aortenruptur und eine Perikardtamponade zu verhindern. Besonders problematisch sind Bindegewebserkrankungen, zu denen auch das Marfan-Syndrom gehört. Die akute Typ-B-Dissektion kann häufig auch konservativ behandelt werden.