Die häufigsten Herzklappenfehler in der Herzchirurgie sind die Aortenklappenstenose und die Mitralklappeninsuffizienz. Das Standardverfahren bei der Aortenklappenstenose ist der Aortenklappenersatz über eine mediane Sternotomie. In jüngster Zeit werden aber zunehmend minimal-invasive Techniken und der Transkatheteraortenklappenersatz (TAVI) durchgeführt. Erkrankungen der Mitralklappe und der Trikuspidalklappe werden bevorzugt rekonstruiert, wobei häufig minimal-invasive Zugänge angewandt werden. Transkathetermitral- und Trikuspidalklappen stehen noch nicht in vergleichbarer Weise wie die TAVI routinemäßig zur Verfügung. Neben den mechanischen und biologischen Klappen sind auch Homografts und Stentlessklappen verfügbar, die in der Erwachsenenherzchirurgie jedoch keinen Stellenwert mehr besitzen.

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Herzklappenchirurgie

  • Christof Schmid,
  • Christian D. Etz

摘要

Die häufigsten Herzklappenfehler in der Herzchirurgie sind die Aortenklappenstenose und die Mitralklappeninsuffizienz. Das Standardverfahren bei der Aortenklappenstenose ist der Aortenklappenersatz über eine mediane Sternotomie. In jüngster Zeit werden aber zunehmend minimal-invasive Techniken und der Transkatheteraortenklappenersatz (TAVI) durchgeführt. Erkrankungen der Mitralklappe und der Trikuspidalklappe werden bevorzugt rekonstruiert, wobei häufig minimal-invasive Zugänge angewandt werden. Transkathetermitral- und Trikuspidalklappen stehen noch nicht in vergleichbarer Weise wie die TAVI routinemäßig zur Verfügung. Neben den mechanischen und biologischen Klappen sind auch Homografts und Stentlessklappen verfügbar, die in der Erwachsenenherzchirurgie jedoch keinen Stellenwert mehr besitzen.