Koronarrevaskularisationen werden bei Koronarstenosen und bei Koronarverschlüssen durchgeführt. Im Idealfall entscheiden Heart Teams, welches Vorgehen – chirurgisches Verfahren oder eine perkutane Intervention (PCI) – angebracht ist. Dazu werden die Koronarmorphologie, die klinischen Symptome und die Prognose des Befundes einbezogen. Risikoscores helfen bei der Entscheidungsfindung. Bypassoperationen können mit und ohne extrakorporale Zirkulation durchgeführt werden. Bei Einsatz der Herz-Lungen-Maschine wird standardmäßig eine Sternotomie durchgeführt, während Eingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine als minimalinvasive Verfahren oft mit alternativen Zugängen kombiniert werden.

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Koronarchirurgie

  • Christof Schmid,
  • Christian D. Etz

摘要

Koronarrevaskularisationen werden bei Koronarstenosen und bei Koronarverschlüssen durchgeführt. Im Idealfall entscheiden Heart Teams, welches Vorgehen – chirurgisches Verfahren oder eine perkutane Intervention (PCI) – angebracht ist. Dazu werden die Koronarmorphologie, die klinischen Symptome und die Prognose des Befundes einbezogen. Risikoscores helfen bei der Entscheidungsfindung. Bypassoperationen können mit und ohne extrakorporale Zirkulation durchgeführt werden. Bei Einsatz der Herz-Lungen-Maschine wird standardmäßig eine Sternotomie durchgeführt, während Eingriffe ohne Herz-Lungen-Maschine als minimalinvasive Verfahren oft mit alternativen Zugängen kombiniert werden.