Professionell Pflegende müssen sich vielfach mit ethischen Problemen und Konflikte in ihrem Pflegealltag auseinandersetzen. Moralischer Stress ist unter Pflegekräften ein weit verbreitetes Phänomen (Watts et al. 2023; Haahr et al. 2020). Ursache für moralischen Stress sind Entscheidungen in moralisch belastenden Situationen – insbesondere dann, wenn strukturelle Vorgaben der Institution sowie persönliche Wertvorstellungen unauflösbar miteinander zu konfligieren scheinen (Jameton, 1984). Die pflegerische Verantwortung sorgt zwar für ein gewisses gesellschaftliches Ansehen des pflegerischen Berufs, sie ist aber auch Quelle beruflicher Unzufriedenheit, wenn mit den damit verbundenen ethischen Problemen oder Konflikten nicht angemessen umgegangen wird (Riedel et al. 2023; Wöhlke und Wiesemann 2016). Der Beitrag zeigt neben einer definitorischen Begriffsbestimmung des komplexen Phänomens des moralischen Stress und dessen Ursachen im Pflegealltag auch mögliche Lösungswege auf, die sich auf den Stellenwert von Verantwortlichkeiten in einer moralischen Stresssituation in der Pflege beziehen und das damit verbundene eigene berufliche Selbstverständnis für das pflegerische Handeln mit einbeziehen.