Traditionell wurde das Rückenmark als bloßer Signalüberträger zwischen Gehirn und Körper betrachtet. Neuere Studien stellen diese Ansicht jedoch infrage und deuten darauf hin, dass das Rückenmark auch am Erwerb motorischer Fähigkeiten und an kognitiven Funktionen beteiligt ist. Die transkutane spinale Gleichstromstimulation (tsDCS) hat sich als eine Technik zur Modulation der kortikalen Neuroplastizität erwiesen, indem sie die aufsteigenden kortikospinalen Bahnen aktiviert. In diesem Kapitel werden wichtige tsDCS-Studien vorgestellt, die sich mit der Förderung der Neuroplastizität und ihren kortikalen Effekten sowie mit dem Potenzial der tsDCS zur Unterstützung der kognitiven Erholung bei Schlaganfallpatienten befassen. Die Erkenntnisse über die Beteiligung des Rückenmarks an kognitiven Prozessen machen die tsDCS zu einem vielversprechenden ergänzenden Ansatz in der Schlaganfallrehabilitation.