Schlaf ist im Gegensatz zum Wachzustand durch sehr geringe motorische Aktivität und Reaktionsbereitschaft gekennzeichnet. Körperfunktionen und Hormonsekretion werden im Schlaf moduliert. Körperkerntemperatur und Cortisolsekretion sind die Marker des endogenen Rhythmus, der durch den Nucleus suprachiasmaticus mit dem 24-h-Tag synchronisiert wird. Der Wechsel von Schlaf und Wachzustand wird durch einen homöostatischen und einen zirkadianen Prozess (etwa 24 h), der Wechsel zwischen REM- und NonREM-Schlaf durch einen ultradianen Prozess (<24 h) ermöglicht. Die Bedeutung des Schlafes für körperliche und geistige Erholung, Thermoregulation, Immunsystem, Gedächtniskonsolidierung und Ontogenese wird diskutiert. Beim gesunden Schläfer werden NonREM-Schlaf (N1, N2, N3), REM-Schlaf (R) und Wachzustand (W) anhand des EEG, EOG und submentalen EMG unterschieden. In der 3. Version der Internationalen Klassifikation der Schlafstörungen in der Version aus dem Jahr 2023 (ICSD-3-TR, 2023), welche lediglich eine Textüberarbeitung zur Version aus dem Jahr 2014 umfasst (ICSD-3) werden genauso wie in der ICD-11, welche ab dem 01.01.2022 in Kraft trat, 7 Hauptgruppen differenziert.

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Physiologische Grundlagen des normalen und gestörten Schlafes

  • Joachim T. Maurer,
  • Hans-Günter Weeß,
  • Michael Schredl

摘要

Schlaf ist im Gegensatz zum Wachzustand durch sehr geringe motorische Aktivität und Reaktionsbereitschaft gekennzeichnet. Körperfunktionen und Hormonsekretion werden im Schlaf moduliert. Körperkerntemperatur und Cortisolsekretion sind die Marker des endogenen Rhythmus, der durch den Nucleus suprachiasmaticus mit dem 24-h-Tag synchronisiert wird. Der Wechsel von Schlaf und Wachzustand wird durch einen homöostatischen und einen zirkadianen Prozess (etwa 24 h), der Wechsel zwischen REM- und NonREM-Schlaf durch einen ultradianen Prozess (<24 h) ermöglicht. Die Bedeutung des Schlafes für körperliche und geistige Erholung, Thermoregulation, Immunsystem, Gedächtniskonsolidierung und Ontogenese wird diskutiert. Beim gesunden Schläfer werden NonREM-Schlaf (N1, N2, N3), REM-Schlaf (R) und Wachzustand (W) anhand des EEG, EOG und submentalen EMG unterschieden. In der 3. Version der Internationalen Klassifikation der Schlafstörungen in der Version aus dem Jahr 2023 (ICSD-3-TR, 2023), welche lediglich eine Textüberarbeitung zur Version aus dem Jahr 2014 umfasst (ICSD-3) werden genauso wie in der ICD-11, welche ab dem 01.01.2022 in Kraft trat, 7 Hauptgruppen differenziert.