Das Arbeitsumfeld Rettungsdienst ist risikoträchtig; ein Bewusstsein für diese Risiken zu entwickeln und zu deren Reduzierung beizutragen, ist Aufgabe jeder und jedes Einzelnen, egal auf welcher Hierarchieebene. Das ist sehr einfach zu verstehen, aber schwierig umzusetzen, weil die Vorfälle, die aus diesen Risiken resultieren, bis heute in den meisten Rettungsdienstbereichen gar nicht strukturiert erfasst werden, sodass sie wie in der Blackbox eines Verkehrsflugzeugs verborgen sind. Derartige Vorfälle werden im deutschsprachigen Raum meistens als unerwünschte Ereignisse, aber auch als „Adverse Events“ bezeichnet. In diesem Kapitel werden fundierte und praxisnahe Lösungen angeboten, um die spezifischen Gefahren im Rettungsdienst zu identifizieren und zu analysieren und so zu ihrer Reduzierung beizutragen. Nur wenn alle Beteiligten diese Herausforderung als eine Kernaufgabe verstehen und dauerhaft bearbeiten, wird die Etablierung einer Sicherheitskultur im Rettungsdienst mittelfristig erfolgreich sein.