Die Fähigkeit des menschlichen Gehirns, sich lebenslang zu verändern, wird als Neuroplastizität bezeichnet. Über individuelle Lernreize im Therapeutischen Klettern können geschädigte Hirnareale aktiviert werden. Anhand der Prinzipien des motorischen Lernens werden mögliche Prozesse veranschaulicht und mit Fallbeispielen unterlegt. Da Menschen mit neurologischen Erkrankungen nicht uneingeschränkt am Alltag teilnehmen können, ist die Förderung von Selbstwirksamkeit und Selbstvertrauen ein wichtiger Bestandteil im Therapeutischen Klettern. Die Bedingungen an der Boulder- oder Kletterwand lassen sich optimal an individuelle Bedürfnisse anpassen. Arbeitsmaterialien, spezielle Kletter- und Sicherungstechniken sowie Hilfsmittel werden unter neurologischen Aspekten betrachtet und erläutert. Die Wandneigung, die Route, die Griffe und Tritte sowie die Betreuerzahl sollten individuell gewählt werden. Am Ende des Kapitels wird das Interventionsprogramm „Therapeutisches Klettern für Menschen mit MS“ vorgestellt.