Der übergeordnete normative Rahmen für künstliche Kletteranlagen ist Grundlage für sicheres Klettern in der Therapie – von kleinen Boulderwänden in Absprunghöhe bis zu hohen Kletterwänden mit Sicherungspunkten. Je nach konstruktiver Ausführung bietet eine künstliche Kletterwand Anpassungsmöglichkeiten an die spezifischen Anforderungen der Zielgruppe im Therapeutischen Klettern durch den Routenbau. Es werden die Mindestanforderungen an eine Inspektion beschrieben und die versicherungsrechtlichen Vorgaben für Tätigkeiten an künstlichen Kletteranlagen mit Konsequenzen für die therapeutische Praxis erläutert. Das Verständnis für das Grundzüge-Modell und der Perspektivwechsel in die Rolle des Routenbauers hilft, die Kommunikation zwischen Routenbau und Therapie zu optimieren. Anhand von Beispielen wie der Schleuderarmtechnik oder dem Routenbau im System der „Functional Smarties“ bzw. für Menschen mit Sehstörungen wird die Thematik anschaulich in die Therapie übertragen.