Gefäßmalformationen des Kopf-Hals-Bereichs bei Kindern und Jugendlichen
摘要
Vaskuläre Anomalien werden nach der „International Society for the Study of Vascular Anomalies“-Klassifikation in vaskuläre Tumoren und vaskuläre Malformationen unterteilt. Vaskuläre Malformationen treten zu etwa 40 % im Kopf-Hals-Bereich auf, sind zu Geburt bereits angelegt und manifestieren sich meist im Kindes- und Jugendalter. Man unterscheidet je nach vorherrschender Gefäßart zwischen kapillären, lymphatischen, venösen und arteriovenösen Malformationen. Diese können einfach, kombiniert oder mit anderen Anomalien assoziiert auftreten. Basierend auf ihrer Flussdynamik werden vaskuläre Malformationen auch in langsam-fließende (Slow-flow-) und schnell-fließende (Fast-flow-)Läsionen eingeteilt. Die therapeutischen Möglichkeiten reichen von Kompressionstherapie, Antikoagulation, Schmerztherapie über medikamentöse „targeted therapy“, interventionelle Therapie mittels Embolisation oder Sklerosierung bis zur chirurgischen Entfernung und Rekonstruktion. In diesem Kapitel soll insbesondere auf die Diagnostik und Therapie von Gefäßmalformationen des Kopfs-Hals-Bereiches eingegangen werden.