Dieses Kapitel befasst sich mit der Regulierung von Qualität in der Gesundheitsversorgung in Deutschland. Diese beschränkt sich längst nicht mehr auf aus ärztlichem Berufsethos entstandene Initiativen einer Qualitätsförderung durch Vergleich, Austausch und Lernen, sondern erfasst systematisch alle Gesundheits- und Pflegeeinrichtungen sowie einen wachsenden Teil des Leistungsgeschehens. Qualitätssicherung als Oberbegriff lässt sich selbst als System charakterisieren, insofern zunehmend eine Konsistenz zwischen den zunächst sektoralen und verfahrensspezifischen Anforderungen hergestellt wird. Sie steht zudem in engem Bezug zum System der Gesundheitsversorgung, da Qualität besonders dort im Zentrum steht, wo gegenteilige wirtschaftliche Anreize vermutet werden, die eine besondere und verpflichtende Qualitätssicherung erforderlich machen (etwa im Zusammenhang mit der Einführung des DRG-Systems). Qualitätssicherung wurde und wird vielfältig weiterentwickelt, was zu einer zunehmenden Differenzierung und Komplexität der Anforderungen für alle Akteure im Gesundheitswesen führt, die auch hier nur angerissen werden können. Besondere Aufmerksamkeit erhalten die spezifischen Anforderungen im stationären und im ambulanten Sektor sowie für Pflegeeinrichtungen.