Derzeitiger Stand der refraktiven Chirurgie an Hornhaut und Linse
摘要
In diesem Kapitel wird die operative Korrektur der Fehlsichtigkeit einschließlich der präoperativen Diagnostik und der Patientenauswahl ausführlich beschrieben. Laseroperationen an der Hornhaut (PRK, LASIK, Femto-LASIK, Laser-Lentikel-Extraktion) kommen primär zur Korrektur der geringen und mittleren Fehlsichtigkeit (Myopie bis − 6/− 8 dpt, Hyperopie bis + 3 dpt) bei prä-presbyopen Patienten zur Anwendung. Die Implantation von Zusatzlinsen (sog. phake IOL) vor die natürliche Linse kommt primär bei hoher Fehlsichtigkeit (Myopie ab − 5 dpt, Hyperopie ab + 3 dpt) bei prä-presbyopen Patienten zur Anwendung. Bei presbyopen Patienten wird primär der refraktive Linsenaustausch (RLA) eingesetzt, da keine Akkommodationsfähigkeit der Augenlinse mehr besteht. Die besten Ergebnisse werden nach RLA bei hyperopen Patienten und hochgradig myopen Patienten erzielt. Weniger geeignet sind Patienten mit geringer Myopie.