Herpes zoster ophthalmicus (HZO) ist die Sekundärmanifestation einer Infektion mit dem Varizella-zoster-Virus (VZV) und entsteht im Rahmen einer auf das Versorgungsgebiet des Nervus ophthalmicus begrenzten viralen Reaktivierung. Überwiegend betroffen sind ältere und immunsupprimierte Personen. Klinisch zeigt sich, neben charakteristischen, Dermatom-bezogenen Hautveränderungen häufig eine Augenbeteiligung (ca. 50 %). Diese kann die Augenoberfläche (Lider, Konjunktiva, Kornea) betreffen sowie im späteren Verlauf eine intraokulare Entzündung im Sinne einer Uveitis anterior oder (selten) eines akuten retinalen Nekrosesyndroms (ARN) verursachen. Erhebliche Einschränkungen der Lebensqualität können aus assoziierten sensorischen Phänomenen mit Parästhesien und Schmerzen resultieren. Die Grundlage der Behandlung stellt die systemische antivirale Therapie kombiniert mit einer adäquaten Schmerztherapie dar.