Diagnostik in der Dermatologie
摘要
Allergietests bilden die notwendige Voraussetzung für die differenzierte Bewertung allergischer Erkrankungen. Berufsbedingte Erkrankungen werden häufig durch Typ-I- und Typ-IV-Sensibilisierungen verursacht. Allergien vom Spättyp (Typ-IV) werden mit der Epikutantestung und Allergien vom Soforttyp (Typ-I) mit dem Reib-, Prick- bzw. Scratchtest sowie dem Intrakutantest überprüft. Bei Überprüfung der humoralen Immunreaktivität können ergänzend antigenspezifische IgE-Antikörper und das Gesamt-IgE bestimmt werden. Ein Goldstandard für Hautfunktionstests existiert bisher nicht. Gutachterlich verbreitet sind Empfindlichkeitsprüfungen i. S. des Alkaliresistenztests. Ein anderes Modellirritanz ist das anionische Detergenz Natriumlaurylsulfat (NLS). In der Zukunft werden voraussichtlich immunologische Testverfahren und Analysen epidermaler Strukturproteine (z. B. Filaggrin) mittels nicht invasiver Tape-Stripping Techniken Anwendung finden; diese sind bisher experimentellen Untersuchungen vorbehalten.