Aneurysmen der Nieren- und Viszeralarterien
摘要
Als Aneurysma bezeichnet man eine Erweiterung eines Gefäßes, die über das 1,5-fache zugenommen hat. Es existieren echte Aneurysmen, bei denen eine Dilatation aller drei Wandschichten vorliegt, und falsche (Pseudo) Aneurysmen, bei denen es zu einem lokalen Defekt der Gefäßwand begleitend von einem perivaskulären Hämatom mit einer Pseudokapsel kommt (Pasha et al., Mayo Clin Proc 82(4):472–479, 2007). Viszeral- und Nierenarterienaneurysmen sind oft asymptomatisch und werden in der Sonografie, Magnetresonanztomografie (MRT) oder Computertomografie (CT) als Zufallsbefund festgestellt. Die Ruptur ist häufig das erste klinische Zeichen einer Symptomatik (Chiaradia et al., Diagn Interv Imaging 96(7–8):797–806, 2015). Therapeutisch stehen endovaskuläre und offen chirurgische Behandlungsoptionen zur Verfügung. Welche Methode angewendet wird, entscheidet sich anhand der Nebenerkrankungen des Patienten, der Morphologie und der Lokalisation des Aneurysmas.