Aufgrund der regelmäßig notwendigen Punktion eines Hämodialyseshunts ist dieser anfällig für Komplikationen. Der akute Verschluss ist die häufigste Komplikation und erfordert stets unverzügliches operatives oder interventionelles Handeln. Beim umgekehrten Fall, nämlich der High-Flow Situation mit resultierender kardialer Volumenbelastung oder peripherer Minderperfusion (hemodialysis access induced distal ischemia; HAIDI) handelt es sich zwar um keinen Notfall, dennoch sind meist elektive operative Shuntrevisionen indiziert. Beim Shuntinfekt handelt es sich um eine sehr seltene, aber aufgrund der oft begleitenden Immunsuppression schwerwiegenden sowie potenziell lebensbedrohlichen Komplikation, die meist die Aufgabe des infizierten Gefäßzuganges notwendig macht.