Patienten mit etablierter arteriosklerotischer kardiovaskulärer Erkrankung, unabhängig vom betroffenen vaskulärem Territorium, sind Patienten mit hohem oder sehr hohem Risiko für klinische Ereignisse, wie Myokardinfarkt, Schlaganfall, Extremitätenischämie oder kardiovaskulärem Tod und bedürfen einer intensiven Kontrolle aller kardiovaskulären Risikofaktoren zur Risikoreduktion. In diesem Kapitel werden die Evidenz-basierten Maßnahmen zur Lebensstilmodifikation, einschließlich Ernährungs- und Bewegungstherapie sowie Raucherentwöhnung, und die pharmakologischen Ansätze zur Kontrolle kardiovaskulärer Risikofaktoren beschrieben. Hierbei geht es um die Maßnahmen der kardiovaskulären Sekundärprävention bei bereits etablierter arteriosklerotischer Gefäßerkrankung, da dies die Patienten betrifft, die i. d. R. von Angiologen betreut werden.