Eine Röntgenuntersuchung der Venen ist abhängig von der Verträglichkeit der Kontrastmittel, von den apparativen und personellen Voraussetzungen und nicht zuletzt von den therapeutischen Konsequenzen. Die frühere Bedeutung eines Goldstandards für die Diagnostik der Venenkrankheiten kann die klassische Phlebografie heute nicht mehr erbringen. Jedoch gibt es Situationen, in denen die Methode wichtige zusätzliche Informationen liefert. Das sind u. a.: die Rezidivthrombose beim schweren postthrombotischen Syndrom, die Differenzierung zwischen physiologischer Ektasie und sekundärer Varikose der Stammvenen, eine geplante Rekanalisierung postthrombotisch veränderter Beckenvenen, die Erfassung von bestimmten Formen einer inkompletten Stammvarikose sowie die verschiedenen angeborenen Malformationen des peripheren Venensystems einschließlich der tubulären Varikose bei Jugendlichen oder beim Marfan-Syndrom.