Schmerz – und genauso eine Vielzahl von anderen Symptomen -ist stark von biopsychosozialen (Kontext)Faktoren abhängig, allen voran Erwartungen und früheren Erfahrungen. Dies wird besonders deutlich am Placeboeffekt, wenn wirkstofffreie Interventionen zu einer Linderung führen, oder im Falle von Noceboeffekten, wenn negative Erwartungen, Symptome verschlimmern. Im folgenden Kapitel soll zunächst ein Überblick über kritische dem Placebo- und Noceboeffekten zu Grunde liegende Mechanismen vorgestellt werden, bevor eine Reihe weniger klassische Paradigmen zur Induktion von Placeboeffekten vorgestellt und diskutiert werden. Neben kontextuellen und individuellen Variablen, die das Zustandekommen von Placebo und Noceboeffekten befördern können, soll insbesondere die therapeutische Nutzbarmachung von Placebos und Möglichkeiten zur Vorbeugung von Noceboeffekten skizzierte werden.

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Abseits klassischer Placebos

  • Philipp Reicherts,
  • Axel R. Heller

摘要

Schmerz – und genauso eine Vielzahl von anderen Symptomen -ist stark von biopsychosozialen (Kontext)Faktoren abhängig, allen voran Erwartungen und früheren Erfahrungen. Dies wird besonders deutlich am Placeboeffekt, wenn wirkstofffreie Interventionen zu einer Linderung führen, oder im Falle von Noceboeffekten, wenn negative Erwartungen, Symptome verschlimmern. Im folgenden Kapitel soll zunächst ein Überblick über kritische dem Placebo- und Noceboeffekten zu Grunde liegende Mechanismen vorgestellt werden, bevor eine Reihe weniger klassische Paradigmen zur Induktion von Placeboeffekten vorgestellt und diskutiert werden. Neben kontextuellen und individuellen Variablen, die das Zustandekommen von Placebo und Noceboeffekten befördern können, soll insbesondere die therapeutische Nutzbarmachung von Placebos und Möglichkeiten zur Vorbeugung von Noceboeffekten skizzierte werden.