Das Nierenzellkarzinom ist ein vom Nierenparenchym ausgehender maligner Tumor, der ca. 2–3 % aller bösartigen Erkrankungen des Erwachsenen ausmacht. Es ist im Frühstadium symptomarm bzw. symptomlos. Durch den zunehmenden Einsatz bildgebender Verfahren werden ca. 60 % der Nierenzellkarzinome zufällig und somit meist in frühen Stadien diagnostiziert Neben Anamnese und körperlicher Untersuchung erfolgen im Rahmen der Erstdiagnose eine Labor- sowie eine Urinuntersuchung. Zur Ausbreitungsdiagnostik werden eine CT des Abdomens und je nach Ausprägung eine CT des Thorax und eine MRT des Abdomens durchgeführt. Die Einteilung und Prognoseabschätzung erfolgt nach dem TNM-System und mittels etablierter Risikoscores. Die operative Entfernung des Tumors ist die entscheidende kurative Option in der Behandlung des Nierenzellkarzinoms. Bei Kontraindikationen gegen eine Operation sind alternative lokal-ablative Verfahren möglich. Die Entwicklung neuer Substanzen und der Einsatz von Medikamentenkombinationen in der Therapie der metastasierten Erkrankung konnte das progressionsfreie Überleben und Gesamtüberleben deutlich verbessern. Die relative 5-Jahres-Überlebensrate liegt bei ca. 77%, diese ist vor allem abhängig vom Stadium der Erkrankung.