Die operativen Zugänge zum Hüftgelenk sind entscheidend für die erfolgreiche Durchführung von Hüftoperationen, einschließlich Arthroplastiken und Frakturversorgungen. Die vier Hauptzugänge sind der anteriore, anterolaterale, laterale und dorsale Zugang, die jeweils spezifische Vor- und Nachteile aufweisen. Der anteriore Zugang erfolgt durch das Intervall zwischen dem Musculus tensor fasciae latae und dem Musculus sartorius, wodurch Muskelverletzungen minimiert und eine schnelle Rehabilitation ermöglicht werden. Der anterolaterale Zugang zwischen dem Musculus gluteus medius und dem Musculus tensor fasciae latae bietet eine gute Sicht auf das Hüftgelenk bei minimalem Weichteiltrauma. Der laterale Zugang, auch als transglutealer Zugang bekannt, durchtrennt teilweise den Musculus gluteus medius und ermöglicht einen direkten Zugang zum Hüftgelenk, birgt jedoch das Risiko einer postoperativen Abduktionsschwäche. Der dorsale Zugang, auch als posterolateraler Zugang bekannt, erfolgt durch den Gluteus maximus und bietet eine exzellente Sicht auf das Hüftgelenk, jedoch mit einem erhöhten Risiko für postoperative Luxationen. Die Wahl des Zugangs hängt von verschiedenen Faktoren wie der Art der Operation, der Anatomie des Patienten und den individuellen Erfahrungen des Chirurgen ab.