Erkrankungen des Hüftgelenks: perioperatives Schmerzmanagement
摘要
Das perioperative Schmerzmanagement in der elektiven Hüftchirurgie folgt einem multimodalen, interdisziplinären Ansatz und beginnt bereits mit präoperativen Maßnahmen wie Patientenschulung, Nutzung von Apps und Eigenübungen. Perioperativ ist die Gabe von Dexamethason etabliert, die Lokale Infiltrationsanästhesie kann als einfache und sichere Alternative zu peripheren Nervenblockaden gesehen werden. Analgetika werden oral substituiert. NSAR in Kombination mit Paracetamol oder Metamizol bilden die Basis, Opioide sind der akuten postoperativen Phase vorbehalten und spielen anschließend als Bedarfsmedikation eine Rolle. Physikalische Maßnahmen haben einen lindernden und wohltuenden Effekt. Das Schmerzmanagement bei Kindern folgt den gleichen Grundsätzen.