Katatonie ist ein komplexes psychomotorisches Syndrom, das im Rahmen verschiedener Grunderkrankungen auftreten kann. Meta-Analysen gehen von einer Prävalenz von 9 % bei psychiatrischen Erkrankungen aus. Für die Diagnose nach ICD-11 sind drei von 14 Symptomen notwendig. Katatonie tritt bei verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen, im Rahmen primärer und sekundärer Hirnerkrankungen, sowie als Folge von Substanzkonsum auf. Die Kriterien wurden in DSM-5 und ICD-11 relevant verändert. Die Ursache des Syndroms ist weiterhin unklar, aber die Beteiligung motorischer Schaltkreise im Gehirn und ein Mangel an inhibitorischen Neurotransmittern wird angenommen. In der Akutphase helfen Benzodiazepine oder EKT mit hoher Wirksamkeit, während verzögerte Behandlung die Morbidität und Mortalität erhöht. Die perniziöse Katatonie mit vegetativer Entgleisung ist besonders gefährlich. Die Langzeitbehandlung der Katatonie erfolgt individuell abgestimmt.