Das Verständnis einiger physikalischer Gesetze ist für die Tätigkeit in der Medizin notwendig, insbesondere im Bereich der klinischen Neurophysiologie. Die elektrochemischen Effekte des elektrischen Stroms auf den Körper und die elektromagnetische Wechselwirkung zwischen dem IONM und allen anderen Geräten im Operationssaal können eine Auswirkung auf die Sicherheit der Technik und die Interpretation der Messergebnisse haben. Das IONM ist als sicheres Verfahren bekannt, wenn es innerhalb der vorgeschriebenen Richtlinien durchgeführt wird. Die direkten und indirekten Auswirkungen der Anwendung von elektrischem Strom im Körper im Rahmen der transkraniellen elektrischen Stimulation (TES) und der direkten kortikalen Stimulation (DCS) sind häufig Anlass der Sorge. Ebenso bestehen Risiken durch die Verwendung von invasiven Elektroden oder im Hinblick auf Kontraindikationen. Dieses Kapitel zielt darauf ab, kurz die Schnittstelle zwischen den Gesetzen der Physik und ihrer Anwendung im IONM zu zeigen, unter Berücksichtigung des Konzepts der elektrischen Sicherheit und eines praktischen Leitfadens zur Fehlerbehebung.