L’objectif de ce chapitre est de décrire les missions et l’exercice de l’infirmière clinicienne spécialisée (ICS) certifiée au Japon, de l’histoire du développement de la fonction aux défis et perspectives actuels. L’ICS a été la première fonction certifiée au-delà de l’infirmière généraliste au Japon, un pays développé avec une forte proportion de personnes âgées et une espérance de vie en bonne santé élevée. Le chapitre comprend une brève histoire de l’infirmière moderne japonaise depuis 1874, l’exercice de l’ICS dans les hôpitaux ayant quant à lui débuté au début des années 1990. Au Japon, le champ de compétences des professionnels de santé est régi par des lois nationales. La loi nationale stipule les qualifications nécessaires à la certification des professionnels de santé japonais. Ce chapitre définit la fonction et l’exercice de l’ICS. Un exemple décrit la pratique d’une ICS japonaise experte, construite sur le modèle américain. Initialement, la fonction était centrée sur les soins hospitaliers avec des activités de soins directs et indirects. Au Japon, les compétences nécessaires à l’exercice de l’ICS sont conjointement approuvées par trois organisations : la Japanese Nurses Association (Association des infirmières japonaises, JNA), la Japanese Association of Nursing Programs in University (Association japonaise des programmes d’infirmières à l’université, JANPU) et les organisations professionnelles spécialisées en soins infirmiers. La JNA certifie les ICS. La JANPU accrédite les programmes de formation des ICS. La discussion sur les études relatives aux résultats des ICS aborde des recommandations supplémentaires pour la recherche ; celle relative aux résultats des ICS en psychiatrie a démontré leur efficacité et leur influence sur la politique de santé. Les problèmes actuels dans le développement de la pratique infirmière avancée sont examinés en relation avec les défis et les perspectives pour l’avenir.